ホルミウムよりも優れたツリウムファイバーレーザー：腎臓結石の除去にYAG：研究

Nov 19, 2023

ノルウェー: European Urology に掲載された新しい研究では、ホルミウム: イットリウム・アルミニウム・ガーネット (Ho: YAG) の代わりにツリウムファイバーレーザー (TFL) を利用することで、かなり多くの腎結石患者が結石のない状態を達成し、術中の報告が減少したことがわかりました。問題。

尿管鏡視下（URS）結石破砕術のゴールドスタンダードは、Ho:YAG レーザーです。 ツリウムファイバーレーザーは、前臨床研究で示された優れた品質により、人気のレーザーとしての Ho:YAG に対抗する可能性のある新しい技術として最近提供されています。 この研究はオイビンド・ウルヴィク氏と彼のチームによって実施されました。 Ho: YAG および TFL を使用した URS 結石破砕術後の結果を評価および比較します。

日帰りURS結石破砕術を予定している尿管結石および/または腎結石（5 mm）を有する18歳以上の患者に、この前向き無作為化実験に参加するよう依頼した。 署名された同意を得た合計120人の連続入院患者が無作為化のために研究に含まれた。 この研究には、Ho:YAG または TFL による URS 砕石術を受けた人々が含まれていました。 3か月の追跡調査では、主要アウトカムは非造影コンピューター断層撮影法によって測定された結石除去率（SFR）でした。 手術時間と合併症は副次的な結果でした。 t 検定と 2 つの検定を使用して、グループ間の結果を比較しました。

この記事の調査結果は次のとおりです。

1. 1 回のセッション後の SFR は、Ho:YAG グループで 67%、TFL グループで 92% でした。

2. SFR は、尿管結石については両グループとも 100%、腎結石については 49% (Ho: YAG)、および 86% (TFL) でした。

3. TFL は、Ho: YAG (57 分) よりも手順を実行するのに必要な時間 (49 分) が短くなりました。

4. 最も一般的な術中有害事象は内視鏡画像を妨げる出血で、Ho:YAG 群では 13 名 (22%)、TFL 群では 3 名 (5%) に発生しました。

結論として、この研究では、結石砕石術に TFL を使用すると、特に腎結石の場合、結果が改善され、問題が減少することがわかりました。

参考文献：尿管鏡下結石破砕術におけるツリウムファイバーレーザーとホルミウム:YAGの比較：前向きランダム化臨床試験の結果。 ウルヴィク、オイヴィンドら。 ヨーロッパの泌尿器科。 DOI:https://doi.org/10.1016/j.eururo.2022.02.027

キーワード: ツリウムファイバーレーザー、砕石術、ホルミウム、腎臓結石、内視鏡検査、尿管、腎臓学、泌尿器科、膀胱、石灰化、ヨーロッパ泌尿器科、オイビンド・ウルヴィク

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