凍結療法 vs. LP

Aug 31, 2023

2023 年 2 月 15 日

以下は、Dermatology 2022 年 12 月号に掲載された Liu らによる「皮膚疣贅の治療のためのロングパルスネオジムドープイットリウムアルミニウムガーネットレーザーと凍結療法の比較: ランダム化対照試験」の概要です。

ロングパルスのネオジムドープイットリウムアルミニウムガーネット（LP-Nd:YAG）レーザーは、観察研究においていぼに対する治療効果が実証されています。 研究者らは、研究のために、皮膚いぼの治療に凍結療法とLP-Nd:YAGレーザーのどちらが望ましいかを評価しようとしました。

研究では、150人の成人いぼ患者が均等にランダム化され、3～4週間ごとに最大4回のセッションでレーザーまたは凍結療法を受けることになった。 主な結果は、16 週間と 6 か月後の治癒率でした。 副次的な結果は、いぼ除去時間と不利な治療効果でした。

16週間後（それぞれ54.1％対46.7％）と6ヵ月後（それぞれ59.5％対57.3％）では、レーザー療法と凍結療法の治癒率に差はありませんでした。 しかし、いぼ除去までの時間を短縮するという点では、レーザー治療は凍結療法より効果的であることが証明されており、それぞれ最大16週間と6か月かかります(P = 0.04および0.08)。 ヒトパピローマウイルス 2/27/57 によって引き起こされる耐性いぼの 3 つのサブグループでは、事後分析により、凍結療法と比較してレーザー治療の治癒率が大幅に優れていることが明らかになりましたが、反対のサブグループではそうではありませんでした。 レーザーではそれほど深刻な副作用はありませんでした。

凍結療法とLP-Nd:YAGレーザー療法は両方とも、全体的な治療成果は同等でした。 ただし、非常に抵抗力の強いイボに対してはレーザー治療の方が効果的であり、イボの除去が早くなる可能性があります。

参考：jaad.org/article/S0190-9622(20)32686-4/fulltext